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  • “几十年来,卫生经济学家一直在寻找寻找自然实验的圣杯告诉我们,如果人们无法起诉的弊端会发生什么,”经济学家,bt365手机app教授乔纳森·格鲁伯说。

    “几十年来,卫生经济学家一直在寻找寻找自然实验的圣杯告诉我们,如果人们无法起诉的弊端会发生什么,”经济学家,bt365手机app教授乔纳森·格鲁伯说。

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超越“防御性医疗”

“几十年来,卫生经济学家一直在寻找寻找自然实验的圣杯告诉我们,如果人们无法起诉的弊端会发生什么,”经济学家,bt365手机app教授乔纳森·格鲁伯说。

研究显示略参与讨论消除责任的程序剖腹产增加在分娩过程中。


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医生面临艰难的选择艰难的分娩过程中 - 涉及是否执行剖腹产手术往往决定。并在后台躺着一个问题:在何种程度上被这些医疗决定的愿望,以避免责任诉讼的动机?

当医生的操作是由欲望所驱使,以避免法律纠纷,它被称为‘防御性医疗’。当涉及到分娩,一个普遍的看法认为,医生在分娩过程中不确定性的时刻,会更容易介入手术,以避免其他潜在问题。现在,一种独特的研究由bt365手机app的经济学家揭示了防御性医疗实践轻合着,具有令人惊讶的结果。

这项研究的基础上,从证据的美国军队卫生系统,查找具有当从责任诉讼,卫生组织他们进行稍微操作剖腹产,医生免疫力时相比,他们是不受法律追究这些操作的 - 大约4%以上,超过10年的时间。

“当你担心佣金的错误,防御性治疗可导致[更少]患者治疗,”经济学家乔纳森·格鲁伯,一个新的文件,详细说明这项研究的结果的合着者说。  

本文,“防御性医疗和产科的做法:从军事卫生系统的证据”是在本月公布 法律实证研究杂志。作者是格鲁伯,谁是经济学的经济学的麻省理工大学的教授福特,和迈克尔·弗雷克斯博士'01 '09,在法律的杜克大学法学院法律与经济学教授。

“自然实验”军事数据

这一发现增加了新的信息,以医学的领域在哪里法律责任问题织机大。作为学者的论文指出,妇产科74%面临45岁,相比于内科的医生面积55%的医疗事故索赔。

进行研究,格鲁伯和弗雷克斯军队卫生系统用来进行经济学家中,相同的两群人,否则由一个情况划分调用数据,以“自然实验” - 通常是社会政策或程序的变化。

在这种情况下,学习考察费雷什学说的影响,从1950年的法律判决而产生,从军事设施的军事接受治疗的现役成员确实有追索权的情况下不疏于打理遭受他们。现役人员的显著部分接收这些情况下,药物治疗。 

然而,军事人员可以选择接收的军事基地私人本发明的护理之外。出于这个原因,两个游泳池的医疗军事政策生成否则像人,由两个他们的护理办法分 - 一个与医生不承担任何责任,并与一个责任。发生这样做基于这种比较研究的想法,而我是格鲁伯工作与其他医疗卫生服务问题军队卫生服务。

“几十年来,卫生经济学家一直在寻找寻找自然实验的圣杯告诉我们,如果人们无法起诉的弊端会发生什么,”笔记格鲁伯。

研究军事检查在军人家庭出生1016606卫生系统中的数据,从2003年到交付的2013年约有44%的在军事医疗设施发生在民用医院56%。最后,作为研究显示,剖腹产是4%左右比较常见的期间军队医院的交付,到时相比,在军队卫生系统提供的母亲在民用医院的时间。

格鲁伯作为笔记,这一发现会显得突兀那些防御性医疗有了操作,治疗和干预增加相关联。

“我们倾向于认为防御性医疗医生做进一步的测试的...因为他们害怕被起诉,”我说。但是,这一发现表明,在分娩的设置,通过医生略少干预练习防御性医疗。

在各专业,正确的平衡

也是目前发现增加了细微差别由Gruber和弗雷克斯早期的纸,根据住院治疗一般情况下,这里面发现整个医疗领域,医生不能起诉照顾那些花5%的较少对患者的治疗。医生谁可能是遂诉至,是花更多的检查和治疗。

除此之外,格鲁伯观察,这表明整体早些时候纸,防御性医疗的医生花费更多的线索,,虽然“这不是美国的主要驱动力医疗保健支出“。

然而,由于格鲁伯还注意到,是什么药需要真不是一般的个人医疗专科如此。

“这[新]纸张排序第一纸的另一面的”,指出格鲁伯。事实上,我都有记录的,新的文件的结果可能表明,医生的做法是合理的优化,以微妙的方式。因为医生有效接收进行剖腹产更多的补偿,经济激励他们必须进行更多的人。然而,如果防御性医疗引线医生的应用程序执行稍微少剖腹产,可能会适当调整干预的整体速度。

在任何情况下,横跨医学专科,防御性医疗的影响可能会发生变化,并可能推动医生走向对总或多或少治疗。医疗决定继续实证研究将有必要摆脱对此事的更多的光。

“关键是,有一个平衡,”格鲁伯说,并补充说:“我们认为,防御性医疗,为发挥负面作用,但它也可以起到积极的作用。”


主题: 经济学, 卫生保健, 医学, 研究, 人文艺术和社会科学学院

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